Варианты лечения внезапной сердечной смерти

Существуют две фазы лечения после внезапной остановки сердечной деятельности вследствие фибрилляции желудочков (внезапной сердечной смерти).

Первая фаза, или неотложная фаза, заключается в поддержании циркуляции крови в организме до момента повторного запуска электрической системы сердца.

Неотложная помощь: Сердечно-легочная реанимация (СЛР) представляет собой непрямой массаж сердца (руками через давление на грудную клетку) и дыхание (изо рта в рот), выполняемые в ритмическом режиме. Эти действия поддерживают циркуляцию крови и кислорода в организме до прибытия бригады скорой помощи.

Неотложная помощь: наружная дефибрилляция – это электрический разряд на сердце, посредством электродов, помещенных на грудную клетку. Наружная дефибрилляция необходима для повторного запуска электрической системы сердца. Наружная дефибрилляция может быть произведена с помощью ручного наружного дефибриллятора или автоматического наружного дефибриллятора (АНД).

Автоматический наружный дефибриллятор (АНД) снабжен компьютером, который анализирует сердечный ритм пациента и определяет, нужен ли разряд. Если разряд необходим, аппарат издает голосовые команды и показывает на своем экране сообщения, которые руководят человеком, держащим в руках электроды, на протяжении процесса дефибрилляции.

Автоматический наружный дефибриллятор отличается от ручного наружного дефибриллятора. В случае ручного наружного дефибриллятора, необходимость выполнения разряда определяет человек, манипулирующий электродами. В случае автоматического наружного дефибриллятора, сам аппарат анализирует сердечный ритм и определяет, нужен ли разряд. Наружные ручные дефибрилляторы применяются только медперсоналом в больнице или лицами, обученными анализу сердечного ритма – например персоналом служб неотложной помощи в машине скорой помощи или пожарной машине.

В машине скорой помощи или пожарной машине может находиться как ручной наружный дефибриллятор, так и АНД. Полиция, службы безопасности и лица без медицинского образования пользуются только АНД.

После проведения реанимации пациента после внезапной сердечной смерти, в условиях больницы начинается вторая фаза лечения. В ходе обследования, получают данные о патологии, которая вызвала внезапную сердечную смерть. Специалист по сердечному ритму, на основании результатов исследования и истории болезни пациента, разработает тактику лечения.

• Для профилактики возникновения патологического сердечного ритма могут быть назначены медикаменты (антиаритмические препараты)
• Если в ходе обследования выявляются быстрые, нерегулярные сокращения нижних камер сердца (фибрилляция желудочков), пациенту может быть назначен имплантируемый дефибриллятор для лечения фибрилляции, при ее возникновении, и возврата сердца к нормальному ритму.