|
|
|
|
|
|
|
|
|
В 1998 году, в возрасте 57 лет, Боб стал первым человеком во Флориде и третьим в Соединенных Штатах Америки, который получил кардио-ресинхронизирующую терапию по поводу сердечной недостаточности, при помощи первого доступного в США имплантируемого аппарата производства компании Medtronic – системы InSync®.
На первый взгляд, нет ничего необычного в том, что Боб Биннинг может каждый день вставать и делать себе завтрак, без затруднений садиться в машину и выходить из нее, в любое время ходить в магазин за продуктами, гулять по 2,5 мили в день три раза в неделю, заниматься на беговой дорожке, наслаждаться общением с семьей, любимыми занятиями и активной жизнью в обществе – если бы не тот факт, что еще в 1997 году он не мог делать ничего из этих “обычных” вещей.
В 1998 году, в возрасте 57 лет, Боб стал первым человеком во Флориде и третьим в Соединенных Штатах Америки, который получил кардио-ресинхронизирующую терапию по поводу сердечной недостаточности, при помощи первого доступного в США имплантируемого аппарата производства компании Medtronic – системы InSync®. Боб соответствовал основным критериям включения в клиническое исследование под названием MIRACLE (Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование аппарата InSync). Врач Боба, Д-р Эрик Бертон, один из исследователей, участвовавших в клиническом исследовании, провел имплантацию системы кардио-ресинхронизации в клинике Lee Memorial Health Park в Сент-Майерс, штат Флорида. Боб был включен в исследование, поскольку он страдал сердечной недостаточностью от умеренной до тяжелой степени, а также патологией электрической проводимости сердца, называемой “диссинхронизация желудочков”, при которой две нижние камеры сердца (левый и правый желудочки) не сокращались одновременно.
Целью исследования MIRACLE было выяснить, помогает ли кардио-ресинхронизирующая терапия системой InSync возобновить одновременные сокращения двух желудочков и улучшить способность сердца поддерживать циркуляцию крови в организме.
Сердечная недостаточность представляет собой синдром, который возникает в результате поражения сердечной мышцы. Причиной этого обычно является заболевание коронарных артерий, а в некоторых случаях – инфекция или злоупотребление наркотиками. Сердечная недостаточность также может развиваться вследствие чрезмерной нагрузки, которое испытывает сердце из-за многолетней не леченной гипертонической болезни или вследствие патологии клапанов сердца. Хотя, исходя из названия, может казаться, что сердце испытывает “недостаток” в чем-то, на самом деле это заболевание представляет собой, как правило, медленно развивающийся синдром. Данный синдром определяется, как неспособность сердца эффективно поддерживать приток крови к органам и головному мозгу. Количество методов лечения сердечной недостаточности постоянно возрастает, к ним относится и система InSync® производства компании Medtronic.
У Боба поражение сердца наступило в результате сердечного приступа в 1995 году. В том же году он перенес операцию аорто-коронарного шунтирования с целью лечения закупорки коронарных артерий. Кроме того, ему было выполнена замена аортального клапана по другой причине. После аорто-коронарного шунтирования силы Боба уже не восстанавливались. В 1997 году он был госпитализирован по поводу одышки и боли в груди и ему был поставлен стент для ликвидации закупорки коронарной артерии. Тогда же Бобу сообщили, что его сердечная мышца ослаблена и не может эффективно поддерживать циркуляцию крови в его организме.
Поскольку поврежденная мышца сердца Боба потеряла свою способность эффективно перекачивать кровь, он уже страдал от ряда классических симптомов сердечной недостаточности: одышки, наличия избыточной жидкости в легких, общей слабости и утомляемости, головокружения и ухудшения памяти. Ухудшение памяти чрезвычайно беспокоило Боба, поскольку он все еще пытался сохранить свою работу в торговле. Он постоянно писал себе записки-напоминания и боялся, что когда-нибудь он сделает серьезную ошибку. Его жена Джени, медсестра, интенсивно искала возможные пути лечения. К моменту, когда Боб был допущен к участию в клиническом исследовании MIRACLE, он считал, что все возможности медицины исчерпаны, и ему осталось прожить около 6-9 месяцев. Он спал по 20-22 часа в день и мог лишь только ненадолго вставать.
Боб не получал кардио-ресинхронизирующей терапии в течение трех месяцев после имплантации системы InSync, потому что он был рандомизирован в “контрольную” группу. В течение недели после начала терапии, Боб отметил значительное изменение в своей симптоматике. Не возлагая ранее особых надежд на участие в исследовании MIRACLE, теперь он почувствовал огромный приток энергии: “Всего за неделю лечения системой InSync, ко мне вернулось ощущение “прежнего меня”. Мне стало легче дышать, я стал четче видеть, мой рассудок стал яснее. Это было как ночь и день!” Благодаря кардио-ресинхронизирующей терапии, у Боба улучшилась симптоматика сердечной недостаточности, и теперь он относится к Классу II по NYHA.
Боб продолжает ежедневно принимать свои лекарства. Важно отметить, что кардио-ресинхронизирующая терапия является дополнительным видом лечения для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, и не является заменой лечению лекарственными препаратами.
Теперь Боб подразделяет свою жизнь на два этапа – до и после назначения кардио-ресинхронизирующей терапии. Он описывает свою жизнь после кардио-ресинхронизирующей терапии словами “новые желания”, “изобилие”, “совершенно новая жизнь”, “счастье”, “умиротворение”, “молодость” и “новые возможности”. Новая энергия и вкус к жизни, появившиеся у него, представляют собой огромный контраст с прежним длительным периодом, когда он спал целыми днями и находился в состоянии полного истощения. Сегодня, ему достаточно всего 8-9 часов для сна, он активно участвует в жизни своих детей и внуков, расширяет круг своих друзей – открывая в себе новые качества терпимости и любви к людям. Он также съездил в миссионерскую поездку в Гондурас со своей женой Джени, где они помогали строить церковь. Ему также нравится заниматься скульптурой, благоустраивать территорию вокруг дома, он постоянно ищет возможность упражнения своего “просветлевшего” ума на различных учебных занятиях.
“Я снова вернулся в круг жизни. Для меня буквально зажегся зеленый свет. Кардио-ресинхронизирующая терапия дала мне массу новых возможностей для жизни, и я могу делать столь многие вещи, которых, как я полагал, буду лишен. Когда включили этот аппарат, я тоже включился. Сейчас у меня есть физическая и психическая способность к жизни. Система InSync вернула мне возможность любить свою семью и дала возможность наслаждаться будущим.”
В данной истории приводится опыт пациента, который получает кардио-ресинхронизирующую терапию по поводу сердечной недостаточности от умеренной до тяжелой степени с диссинхронизацией желудочков. Компания Medtronic, Inc предложила ему беспристрастно поделиться своей историей. Читая ее, помните, что опыт данного пациента является сугубо индивидуальным. Результаты могут быть различными; не все результаты лечения могут быть одинаковыми.
Информация на данной веб-странице не должна заменять собой консультации с Вашим врачом.
Система InSync проходила исследование в США у пациентов с сердечной недостаточностью от умеренной до тяжелой степени (функциональный класс III или IV по NYHA), с ограничениями функциональных возможностей, систолической дисфункцией желудочков и с диссинхронизацией желудочков. Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим врачом, для того чтобы определить, подходит ли Вам эта терапия. Применение системы InSync, равно как и любых других активных имплантируемых устройств, связано с возможными рисками.
В ходе клинического исследования системы InSync, проходившего в США, некоторые пациенты жаловались на ухудшение течения сердечной недостаточности, которое потребовало дополнительного лечения. У некоторых пациентов наблюдалась потеря кардио-ресинхронизации ввиду смещения электродов или других проблем, связанных с электродами. Другие пациенты жаловались на нерегулярность сердцебиений (аритмию), по поводу которой проводилось лечение имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором (ИКД) или лекарственными препаратами. Ваш врач должен обсудить с Вами эти и другие возможные риски лечения.
|
© Medtronic, Inc. 2010 Разработка и продвижение сайта - компания WPI | Конфиденциальность данных Контакты Карта сайта Подписка | |