Методы диагностики: Сердечный Ритм

В диагностике нарушений ритма сердца (аритмий) могут применяться разнообразные методы. Применение конкретного метода зависит от предполагаемой патологии сердечного ритма, а также от предпочтений врача. Чаще всего используется ЭКГ (электрокардиография). Если аритмия не регистрируется на ЭКГ, диагностика может проводиться с применением Холтеровских мониторов, наружных записывающих устройств, имплантируемых записывающих устройств, а также тестов на ортостатическом столе. Если аритмия проявляется в виде патологического ускоренного ритма сердца (тахиаритмия), может быть выполнено электрофизиологическое исследование.

Другие диагностические тесты могут быть направлены на выявления структурной патологии или нарушения насосной функции (сердечная недостаточность, заболевания клапанов сердца, патология коронарных сосудов сердца).

Электрокардиограмма (ЭКГ): Графическая запись сердечного ритма и частоты в течение нескольких минут. Для регистрации ЭКГ электроды, соединенные с проводами, помещают на грудную клетку, а провода подключают к прибору. Обычно эта процедура выполняется в условиях кабинета врача или в больнице. Данный тест помогает сузить круг поиска при выявлении конкретного типа аритмии.

ЭКГ с физической нагрузкой или стрессовый тест. Графическая запись сердечного ритма во время выполнения физической нагрузки. Нагрузка может создаваться с помощью “бегущей дорожки” или с применением препаратов, имитирующих физическую нагрузку. Данный тест помогает выяснить, вызывает ли (или усугубляет ли) аритмию физическая нагрузка. Либо, он может выявить недостаточность кровоснабжения сердца (ишемию).

Холтеровский монитор (24-72 часовая ЭКГ): Аппарат, который измеряет и записывает сердечный ритм в течение 1-3 дней. Данный тест может быть выполнен, когда аритмия не регистрируется на ЭКГ, однако врач все-таки предполагает, что именно аритмия является причиной симптоматики. Электроды, соединенные с проводами, помещают на грудную клетку. Провода присоединяются к портативному монитору, который может прикрепляться к поясу или помещаться в сумочку.

Наружное записывающее устройство: Аппарат, который отслеживает сердечный ритм и частоту на протяжении до одного месяца. Во время выполнения этого теста, пациент носит аппарат на запястье или вокруг талии. Когда возникают симптомы, пациент нажимает кнопку на аппарате для записи деятельности сердца в текущий момент.